アフターピル飲んだのに陽性判定！なぜ？原因と今すぐできる対処法

アフターピルを服用したにも関わらず、妊娠検査薬で陽性反応が出てしまい、不安な気持ちでこの記事にたどり着いた方もいらっしゃるかもしれません。「薬を飲んだから絶対大丈夫だと思っていたのに…」と、大きなショックを受けているかもしれませんね。

アフターピルは高い避妊効果を持つ薬ですが、残念ながら100%妊娠を防げるわけではありません。この記事では、アフターピルを飲んだのに妊娠検査薬が陽性になる原因や、その場合の具体的な対処法、知っておくべきサインについて、分かりやすく解説します。あなたの不安を少しでも和らげ、今後どうすれば良いのかを判断するための一助となれば幸いです。

アフターピルを飲んでも陽性になる可能性は？

アフターピルは、性行為後に服用することで妊娠を阻止する緊急避妊薬です。正しく服用すれば高い避妊効果が期待できますが、それでも妊娠に至る可能性はゼロではありません。これが、「アフターピル 飲んだのに陽性」という状況が起こりうる理由です。

アフターピルの避妊効果（妊娠阻止率）

アフターピルの避妊効果は、主に服用するタイミングと薬の種類によって異なります。現在日本国内で主に処方されているアフターピルにはいくつかの種類がありますが、代表的なものとして以下の2つが挙げられます。

東京都福祉局のウェブサイトによると、現在国内で利用可能な緊急避妊薬は商品名「ノルレボ錠1.5mg」または「レボノルゲストレル錠1.5mg「F」」の2種類とされていますhttps://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/shussan/kinkyu-hinin。

• レボノルゲストレル錠（LNG法）: 性行為後72時間（3日）以内に服用することで、約85%の妊娠を阻止するとされています。
• エラ法（エラワンなど）: 性行為後120時間（5日）以内に服用可能で、特に性行為後24時間以内の服用で高い効果（95%以上）が期待できます。

これらの数字はあくまで統計的なデータであり、すべての服用者に当てはまるわけではありません。また、性行為から服用までの時間が経過するほど、効果は低下します。

失敗する確率について

アフターピルの妊娠阻止率は、あくまで「妊娠する可能性があった性行為のうち、どれだけを阻止できるか」という確率です。例えば、妊娠阻止率85%というのは、「本来妊娠するはずだった100件の性行為があった場合に、アフターピルを飲むことで85件の妊娠を防げる」という意味合いに近いです。

つまり、確率論として「100%ではない」以上、一定の確率で妊娠する可能性は残ります。この「失敗する確率」は、服用タイミングが遅れるほど高まります。例えば、レボノルゲストレル錠を72時間ギリギリに服用した場合の妊娠阻止率は、24時間以内に服用した場合よりも低くなるといったデータもあります。

東京都福祉局も「緊急避妊ピルは妊娠を防止しますが、100％ではありません」と注意喚起していますhttps://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/shussan/kinkyu-hinin。

アフターピルはあくまで「緊急避妊」のための手段であり、日常的な避妊方法（低用量ピルやコンドームなど）と比較すると避妊効果は劣ります。そのため、「アフターピルを飲んだのに陽性になった」というケースも、残念ながら起こり得るのです。

アフターピル服用後に妊娠陽性となる主な原因

アフターピルを正しく服用したつもりでも妊娠検査薬が陽性になってしまうのには、いくつかの原因が考えられます。主要な原因を以下に詳しく解説します。

服用タイミングの誤り（排卵後など）

アフターピルの主な作用は、排卵を遅らせる、または抑制することです。緊急避妊薬は主に排卵を遅らせる作用で受精を妨げるとされていますが、受精卵が出来た後には効果がないとされています（Wikipediaよりhttps://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%B7%8A%E6%80%A5%E9%81%A6%E5%A6%8A%E8%96% medicamento）。

すでに排卵が起こってしまった後にアフターピルを服用しても、卵子と精子が出会って受精するのを防ぐ効果は期待できません。

性行為からアフターピル服用までの時間が経過するほど、排卵が起こっている、あるいは受精・着床が進んでいる可能性が高まります。特に、排卵日付近での性行為の場合、服用が少し遅れるだけで排卵を阻止できずに妊娠に至ることがあります。性行為後できるだけ早く（推奨される時間内に）服用することが極めて重要です。推奨時間（72時間以内または120時間以内）を過ぎてからの服用では、効果はさらに低下します。

薬の種類や体質による影響

アフターピルの種類によって、効果が期待できる時間や妊娠阻止率には違いがあります。古いタイプのヤッペ法（プラノバールなど）は、レボノルゲストレル法やエラ法に比べて効果が低いとされています。また、同じ種類の薬でも、個人の体質によって薬の吸収率や代謝に差が出ることがあります。

極めて稀なケースですが、薬の成分が体に合わなかったり、期待される効果が得られにくかったりする可能性も完全に否定はできません。

薬を吐き出してしまった、飲み忘れた

アフターピルを服用後、時間内に吐き出してしまった場合、薬の成分が十分に体内に吸収されず、効果が得られないことがあります。特に、服用後2時間以内に吐いてしまった場合は、薬が体外に出てしまった可能性が高いです。

また、複数の錠剤を飲む必要のある古いタイプのアフターピル（ヤッペ法など）で、飲み忘れがあった場合も効果は期待できません。現在は1錠で済むタイプが主流ですが、それでも指定された用法・用量を守ることが絶対条件です。もし服用後すぐに吐いてしまった場合は、すぐに処方されたクリニックに相談し、再度服用する必要があるか確認しましょう。

性行為のタイミングが早すぎた・遅すぎた

これは少し誤解を招きやすい点ですが、アフターピルの効果は、あくまで服用前の性行為に対するものです。

• 性行為のタイミングが早すぎた: アフターピルを服用してから排卵までの期間が長すぎると、薬の効果が切れてしまった後に排卵が起こり、妊娠に至る可能性があります。アフターピルは一時的に排卵を抑制・遅延させる効果があるだけで、その効果が持続する期間は限られています。
• 性行為のタイミングが遅すぎた: 性行為の後にアフターピルを服用するわけですから、この場合は「性行為からの服用までの時間が遅すぎた」という原因に含まれます。推奨される時間内に服用することが重要です。

薬の効果が切れた後の性行為

アフターピルは、服用後もその周期の排卵が確実に抑制されるわけではありません。服用によって一時的に排卵が遅れても、その後に排卵が起こり、そのタイミングで再度性行為（避妊なし、または不十分な避妊）があった場合、妊娠する可能性が非常に高まります。アフターピル服用後は、次の生理が来るまで確実に避妊を行う必要があります。東京都福祉局も「あくまで緊急時に使う方法で、日常的に使うものではありません」と述べているようにhttps://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/shussan/kinkyu-hinin、アフターピルは一度きりの性行為に対する緊急措置であり、服用後も避妊を継続しないと意味がありません。

その他（相互作用のある薬剤、BMIなど）

特定の薬剤（例：一部の抗生物質、抗てんかん薬、セントジョーンズワートなど）は、アフターピルの効果を弱める可能性があります。アフターピルを処方してもらう際には、必ず現在服用しているすべての薬（市販薬やサプリメントも含む）を医師に伝える必要があります。

また、BMI（体格指数）が高い女性の場合、アフターピルの効果が十分に得られない可能性が指摘されることもありますが、これについてはまだ研究段階であり、確立された情報ではありません。しかし、薬の代謝や吸収が体格によって異なる可能性は考えられます。

妊娠検査薬が陽性になったら？取るべき行動

アフターピル服用後に妊娠検査薬が陽性になった場合、パニックになるかもしれませんが、まずは落ち着いて状況を確認することが大切です。

まずは落ち着いて状況を確認

妊娠検査薬が陽性反応を示した場合、本当に妊娠している可能性が高いと考えられます。しかし、焦って一人で抱え込まず、冷静に以下の点を振り返ってみましょう。

• アフターピルをいつ服用しましたか？（性行為からの時間、生理周期のどの時期か）
• アフターピルの種類と服用方法は正しかったですか？
• 服用後、吐き戻しはありませんでしたか？
• アフターピル服用後、避妊せずに性行為をしましたか？
• 現在服用している他の薬やサプリメントはありますか？
• 妊娠検査薬は、生理予定日（または性行為から3週間程度）を過ぎてから使いましたか？（早すぎると正確でない場合があります）

これらの情報を整理しておくと、医療機関に相談する際に役立ちます。

妊娠検査薬の再検査について

妊娠検査薬は、尿中のhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）というホルモンを検出することで妊娠の可能性を判定します。hCGは妊娠すると体内で分泌されるホルモンです。

一度陽性反応が出た場合でも、数日後に再度検査してみることは有効です。ただし、正しく使用することが重要です。

• 使用するタイミング: 妊娠検査薬は、通常、生理予定日の1週間後から正確な判定ができるとされています。早期妊娠検査薬の場合はそれより早く判定できるものもありますが、いずれにしても性行為から少なくとも3週間程度経過してから使用することで、より正確な結果が得やすくなります。アフターピル服用後の妊娠確認の場合も、服用から2～3週間後を目安に検査を行うと良いでしょう。
• 朝一番の尿: 朝一番の尿はhCG濃度が高い傾向があるため、より正確な判定が期待できます。
• 製品の指示に従う: 製品によって検査方法や判定時間が異なりますので、必ず添付の説明書をよく読んでから使用してください。

数日後の再検査でも陽性反応が出る場合、妊娠している可能性はさらに高まります。

クリニックへの相談を推奨

妊娠検査薬で陽性反応が出た場合、最も重要なのは速やかに医療機関（婦人科）を受診することです。

自己判断で解決しようとせず、専門家である医師に相談することで、以下のメリットがあります。

• 正確な診断: 医師による内診や超音波検査などで、本当に妊娠しているのか、子宮内妊娠なのかなどを正確に診断してもらえます。妊娠検査薬の陽性反応が、正常な妊娠ではない場合（化学流産、子宮外妊娠など）や、まれに薬剤の影響などによる偽陽性の可能性もゼロではないため、医師の診断が不可欠です。
• 今後の相談: もし妊娠が確定した場合、今後の選択肢（妊娠継続、人工妊娠中絶など）について、医師から専門的な情報やアドバイスを得られます。それぞれの選択肢に伴うリスクや手続きについても詳しく説明してもらえるため、冷静に判断することができます。
• 精神的なサポート: 不安な気持ちを専門家に話すことで、精神的な負担を軽減できます。

医療機関を受診する際は、アフターピルを服用したこと、性行為のあった日、最後に生理があった日などを正確に伝えましょう。

アフターピル失敗のサインと避妊成功の目安

アフターピルを服用した後、多くの女性が「避妊できたかどうか」を判断する目安として、消退出血や次の生理を待ちます。これらの体の変化は、アフターピルが効果を発揮したかどうかの一つのサインとなり得ますが、絶対的なものではありません。

消退出血がない場合

アフターピルを服用すると、ホルモンバランスの変化によって、通常は数日後（3日〜1週間程度が多い）に消退出血と呼ばれる出血が起こることがあります。この出血は、子宮内膜が剥がれ落ちることで生じ、妊娠が成立しなかったことを示唆するサインの一つと考えられています。生理のような出血量の場合もあれば、おりものに少量の血が混じる程度のこともあり、個人差が大きいです。

しかし、消退出血がなくても避妊に成功しているケースはあります。消退出血は必ず起こるものではなく、アフターピルの種類や個人の体質、生理周期の状態によって出血がなかったり、出血が普段の生理と区別がつかなかったりすることもあります。

もしアフターピル服用後1週間〜10日程度経過しても消退出血がない場合、妊娠している可能性と、薬の影響で出血パターンが変わっている可能性の両方が考えられます。この場合は、後述する生理が来るのを待つか、不安であれば早めに妊娠検査薬を使用するか、医療機関に相談することを検討しましょう。

生理が来ない場合（陽性・陰性）

アフターピルを服用すると、次の生理周期が乱れることがよくあります。予定していた生理日よりも早く来たり、遅れたりすることが一般的です。アフターピル服用後、通常は数日〜3週間程度で次の生理が来ると言われています。

• 生理が来ないで妊娠検査薬が陽性の場合: 生理予定日から1週間以上経っても生理が来ず、妊娠検査薬で陽性が出た場合、妊娠している可能性が非常に高いと考えられます。速やかに医療機関を受診してください。
• 生理が来ないで妊娠検査薬が陰性の場合: 生理予定日から1週間以上経っても生理が来ず、妊娠検査薬が陰性だった場合、アフターピルによるホルモンバランスの変化で生理が遅れている可能性が考えられます。薬の影響で周期が乱れているだけで、妊娠はしていないという状況です。ただし、妊娠検査薬の感度や使用タイミングによっては偽陰性の可能性もゼロではありません。念のため、数日後に再度検査するか、生理がさらに遅れるようであれば医療機関に相談することをおすすめします。

避妊成功の目安となる消退出血・生理

アフターピルを服用し、性行為から2〜3週間経過した時点で妊娠検査薬が陰性であること、または服用後数日〜3週間程度で普段通りの生理（量や期間など、ある程度いつものパターン）が来たことが、避妊成功のより確実な目安となります。

消退出血があったかどうかだけで判断せず、最終的には「次の生理が来るかどうか」あるいは「妊娠検査薬の結果」で確認することが大切です。生理が来た場合でも、もし普段と比べて明らかに量が少ない、期間が短いなどの異常を感じる場合は、不正出血の可能性も考慮し、念のため医療機関に相談することも検討しましょう。

アフターピル服用後の主な状況と対応について、以下の表にまとめました。

まとめ：アフターピル後の陽性反応に不安を感じたら医療機関へ

「アフターピル 飲んだのに陽性」という状況は、多くの方にとって大きな不安や混乱を招くものです。アフターピルは高い避妊効果を持ちますが、東京都福祉局のサイトでも「100％ではありません」と明記されているようにhttps://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/shussan/kinkyu-hinin、服用タイミングの遅れ、薬の種類、服薬不良、服用後の新たな性行為など、様々な原因で妊娠に至る可能性があります。

妊娠検査薬で陽性反応が出た場合、まずは落ち着いて状況を確認し、再検査を行ってみることも有効ですが、最も重要なのは医療機関（婦人科）に相談することです。医師は正確な診断を行い、今後の選択肢について専門的な視点からサポートしてくれます。一人で悩まず、専門家の手を借りましょう。

アフターピル服用後の消退出血や生理は避妊成功の一つの目安となりますが、個人差が大きく、出血がなくても成功している場合も、生理が遅れても妊娠していない場合もあります。最終的な判断は、妊娠検査薬の結果や医師の診断に委ねるのが最も確実です。

この記事を読んで、少しでも不安が軽減され、次に取るべき行動が明確になったなら幸いです。あなたの心と体の健康を最優先に考え、信頼できる医療機関に相談してください。

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免責事項: この記事の情報は一般的な知識の提供を目的としており、個々の症状や状況に対する医学的なアドバイスや診断を行うものではありません。アフターピルに関するご相談、および妊娠の可能性や体の異常については、必ず医療機関を受診し、医師の指示に従ってください。記事の内容によって生じたいかなる損害についても、当サイトは責任を負いかねます。